Родинки

В медицине чаще всего родинками называют пигментные невусы. Родинки или невусы — это новообразования кожи, состоящие в большинстве из меланоцитов (клеток, создающих пигмент кожи). Родинки могут быть у человека с рождения. Очень часто наблюдается появление родинок и в течение жизни. Родинки могут быть мелкие (с булавочную головку) и размером с чайное блюдце (это уже родимые пятна).

Их цвет варьирует от серого до черного или темно-коричневого. Пигментирование вообще не обязательно — многие родинки имеют телесный цвет. Формы родинок настолько же разнообразны, как и цвета: от плоского пятнышка до очевидной шишечки, а поверхность может быть как гладкой, так и неровной. На некоторых растут волосы — не опасный признак. Родинки чаще возникают на подверженных воздействию солнца участках кожи и редко — на защищенных местах. Активное появление новых родинок и рост прежних наблюдается в период полового созревания (12-18 лет) и во время беременности.

Опасность родинок заключается в их способности к перерождению в злокачественные новообразования. Этому способствует воздействие внешних факторов: травматизация, инфицирование невуса, длительное пребывание на солнце (особенно это касается людей с очень светлой кожей), воздействие ионизирующей радиации. Тогда безобидные родинки становятся причиной злокачественных новообразований, в том числе рака кожи и меланомы. Меланома — наиболее злокачественная и быстро прогрессирующая опухоль. При наличии или появлении родинок на открытых участках тела необходима защита от солнечных лучей — отказ от долгого лежания на пляже и использование крема с солнцезащитным фильтром. Настороженно надо относиться к пляжному отдыху блондинам, людям с голубыми, серыми, зелеными глазами, а тем более альбиносам, которым загар просто противопоказан, поскольку они полностью беззащитны перед ультрафиолетовыми лучами.

Признаки доброкачественной родинки: равномерная окраска, гладкие ровные границы, не меняющиеся цвет и размер.

Признаки, которые должны вызывать беспокойство: увеличение, изменение окраски родинки (включая красный, белый, синеватый и черный цвета) и любые изменения структуры поверхности — растрескивание, образование чешуек, истечение жидкости, кровотечение или утолщение. Цветовые пятна у границ родинки считаются особо зловещим признаком. В этом случае родинки, невусы должны быть проверены на злокачественность.

«Здоровые», неизмененные родинки обычно не нуждаются в лечении. В некоторых случаях может потребоваться их удаление (например, при очень больших размерах или при постоянной подверженности травмам вследствие их расположения). Предотвратить появление новых родинок невозможно. Множественное появление новых родинок требует обращения к врачу.

Удаление родинок

Удаление родинок необходимо далеко не всегда. Если она внезапно увеличивается в размерах (особенно при наличии неровных краев), темнеет, воспаляется, становится пятнистой, начинает кровоточить, изъязвляется, зудит или болит, то необходимо родинку удалить. Обнаружив у себя признаки изменения родинки — обязательно обратитесь к врачу-онкологу или онкодерматологу. Науке известно более сотни онкологических заболеваний, но меланома, в которую может переродиться родинка, среди них — самое страшное. Поэтому, некоторые врачи считают необходимым удалять родинки и другие доброкачественные опухоли кожи профилактически, не дожидаясь рака.

После удаления родинки обязательно гистологическое исследование удаленных тканей. Самостоятельное «выведение» родинок категорически противопоказано. Способ удаления для каждого рода пигментированного пятна особый: одни родинки удаляются электрокоагуляцией, лазером или радионожом, другие требуют хирургического вмешательства, причем не только в пределах самой родинки, но и с захватом соседней здоровой кожи.

После удаления родинок желательно воздержаться от длительного пребывания на солнце.

Невус

Невус — родимое пятно, которое чаще всего существует у человека с рождения, но может и появляться со временем. Опасность невуса — в возможности развития рака кожи. Вероятность этого невелика, однако самостоятельно наблюдать за невусом необходимо.

Невусами в медицинской практике называют доброкачественные пигментированные новообразования на коже. В народе невусы часто называют родинками и родимыми пятнами. Пигментный невус состоит из невусных клеток, происходящих из меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент. Если по какой-то причине меланоциты активизируются, на коже возникает пигментное пятно.

Врожденные невусы могут быть любых размеров (от 0,5 см в диаметре до 10 см и более) и иметь различную локализацию. Мелкие пигментные пятна не представляют собой опасности, тогда как средние (от 1,5 см в диаметре) и крупные способны перерождаться в злокачественные опухоли. Человеку, имеющему на своем теле такие новообразования подобных размеров, следует регулярно наблюдаться у дерматолога или онколога. При малейших изменениях их размеров, цвета нужно обратиться за помощью к врачу. Никаких специальных профилактических мер обычно не применяется, за исключением того, что родинки нельзя подвергать прямому воздействию ультрафиолетовых лучей. Иногда требуется их профилактическое удаление.

В образовании приобретенных невусов главную роль играет наследственный фактор. В большинстве своем они образуются на коже в первые годы жизни человека (детство, подростковый возраст). Количество, а иногда и размеры невусов особенно увеличиваются в период полового созревания, беременности.

Они могут быть плоскими или иметь округлую форму, возвышаться над кожей. За приобретенными невусами, как и за врожденными, следует тщательно наблюдать, так как они также способны перерождаться в злокачественные опухоли. К наиболее ранним признакам озлокачествления относится резкое увеличение размеров невусов, появление дочерних образований (маленьких узелков на поверхности родимого пятна или в окружности его), увеличение или потеря равномерной пигментации, образование пигментированной зоны вокруг родимого пятна, появление точечных пигментных пятен в окружности невуса, изъязвлением, кровоточивостью. Прежде всего, это относится к крупным или увеличивающимся родинкам, меняющим окраску и форму, а также подверженным механическим травмам. При появлении любых подобных признаков рекомендуется обратиться к дерматологу или онкологу

Удаление невуса

Невусы удаляют по медицинским показаниям и с косметическими целями. В любом случае сначала необходимо показаться врачу онкологу или онкодерматологу. Медицинскими показаниями к удалению невусов являются: большой размер родимого пятна (более 1,5 см), увеличение размеров невусов, появление дочерних образований (маленьких узелков на поверхности родимого пятна или в его окружности), увеличение или потеря равномерной пигментации, образование пигментированной зоны вокруг родимого пятна, появление точечных пигментных пятен в окружности невуса, изъязвление, кровоточивость. Онколог порекомендует способ удаления невуса: электрокоагуляцию, радиоволновое или лазерное удаление, либо радикальное хирургическое удаление невусов в пределах здоровой ткани. После удаления невуса обязательно проводят гистологическое исследование удаленных тканей.

Удаление невусов обычно проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.